肝脏良x肿瘤的切除，不难。这种术，和恶x肿瘤来比，如同一个在天上，一个在地下。而且良x肿瘤这种东西，它看不起正常的细胞。

    它自己自成一t，在最外面还包裹一层衣f。说通俗一点，就是肝脏正常的组织里面用拳头压个洞，然后放个塑料薄膜，塑料薄膜里面张着良x肿瘤。

    做术，很简单，先把周围的血管给结扎了，然后，就一点点剥离，剥离g净了，再把创面止血，关腹，结束。

    当然了，说起来，什么事都简单的很。可做起来就不是那回事情了。

    一个医生，最普通的一个医生，五年的本科，年的轮转，一年的拉钩，一年的阑尾、疝气之类简单无耗材的术后。

    要是这个医生技术过关，而且也会做人，那么这个时候，带教的医生就开始略微放，让医生做做肝脏的外围术，也就是简单的胆结石胆囊摘除术。注意，这里都是开腹术。

    等练熟了，就开始做腹腔镜了，继续上面的轮次，再来一轮，先学着打洞，然后学着用腹腔镜做阑尾，然后做胆囊。

    这里就有人会问，开腹损伤大，腹腔镜先进，还学开腹g嘛。其实，道理很简单。比如阑尾，不一定所有的阑尾炎，都可以用腹腔镜做下来，但是，所有的阑尾炎都可以用开腹做下来，就是这么一个道理。

    开不了腹腔的医生，就没资格做腹腔镜。等这个普外的医生，熬秃了脑袋，熬老了岁月。

    当年的青葱少年变成油腻大叔的时候，主任退休快进入退休倒计时的时候，才慢慢的开始接触肝脏。

    也就张凡有系统，没系统，狗大的岁数想做肝脏术，且熬着吧，人命关天的事情，没有侥幸的。

    有时候，仔细想想，医生想要在行业内冲入世界级的顶峰。

    其实就如修仙一般，想在这一行出头，出身（学校）的优秀程度、师门（导师）的名望、自己的天赋和努力，还有所在的帮派（医院）的大小，这些条件缺一不可。

    张凡真的运气好，有了系统不说，当年毕业就来到了小地方，有练的会，而且碰到了好领导好老师，真的是逆天的运气啊。

    肝脏的良x肿瘤，其实在市级医院就可以做了，在省级医院更不在话下了，不过人家出了飞刀费，张凡就得亲自做。

    当张凡进入术室的时候，患者l着上半身，下面cha着尿管，静静的躺在了术床上。富豪也罢，普通老百姓也罢，躺在术床上，不怕的，张凡没见过。

    患者还没有被麻醉，当看到张凡进入术室后，患者强行让自己的脸上露出了笑容，还没说话，刚想说话，结果麻醉师给y了，瞬间的患者被麻翻了，吐着舌头，翻着白眼。

    等患者被麻醉师安排后，消毒、铺术洞巾，开始，张凡洗过，进入了术间后，护士赶紧笑着给张凡穿术衣。

    随着护士在张凡身后系着衣f的带子，张凡站在器械护士的术车边上戴着套。而脑海里全是患者的各种检查。

    影像学，比如ri、的检查结果汇报提示，肝脏肿瘤是良x的，甚至是实验室的肿瘤标志物都提示患者肿瘤是良x的，但这些检查的结果只能参考，不能作为确诊。

    什么是肿瘤确诊的金标准呢，就是切下来做病理。在没有病理之前，患者的诊断都是打问号的，也就是不确定x的诊断。

    所以术的时候，就要按照恶心肿瘤的标准预留下情况恶化的c作空间。在外科，有句非常经典的话：上帝不愿意纠正一个错的切口。

    当起刀落的时候，就没有后路了，没有可以让医生反悔的退路了。所以，医生举刀的时候，必须要有一颗清晰的头脑，这个大脑是经历了多年的从易到难的历练，从小到大的修炼才造就的。

    患者已经准备好了，术t位为头高脚低，两侧臂已经植入了静脉导管，一侧输入的是抗生素，一侧输入的是能量，这个两个通道其实都是为术一旦出现意外需要输血而预留的。

    切口，张凡选择的是肋下切口，很多医生喜欢正切口，就是从剑突到肚脐的切口，好处很多，因为刀口在间，随时可以因病情而调整术计划。缺点也多，最大的缺点就是损伤过大。

    对于良x的肝脏肿瘤术，就张凡来说，太简单了，术室的稍微出名的器械，大多数都是哑光的，唯一能反光的也就是术刀的刀锋。

    当一点刀尖寒光反s的时候，张凡开始了。p肤如同豆腐一般，轻轻的被张凡划了一个大大的弧形。

    分开肌r，划开腹膜，随着一声声的术弯钳咔！咔！咔的声音，腹部就被张凡翻开了一个大大的口子，肝脏显露在了医生们的眼前。

    肝脏，带着良x肿瘤的肝脏，很是怪异。正常的肝脏就如一块形状不规则的血豆腐，平整、看起来nn的。

    而酒业老板的肝脏则不同，他长了良x肿瘤的肝脏画风彻底就不一样了，像是肝脏长了肌r一样，就像从比利时兰牛身上挖下来一块r一样。

    看起来虽然没恶x肿瘤那么让人不舒f，但也没正常的肝脏可ai。

    正常的肝脏就如小正太一样，让人有种怜ai或者亲近的感觉。

    而长了良x肿瘤的肝脏就如同巨石强森。看着看着就恨不得拿根针把他身t里的气给放了。

    “看着像是良x的。”张凡看着肝脏表面隆起的r疙瘩，对上术的两位主任说了一声，也不等他们回话，张凡就开始双探入到患者的身t内看是探查。

    这是肿瘤术的必要步骤，不管良x恶x，术医生都必须用自己的双对患者肝脏周围的器官做一个确诊。

    这个动作就如打麻将一局结束后，双洗牌的动作，张凡双上摸了摸肝脏周围的器官，没有发现什么异常。

    然后，对着巡回护士说道：“电刀！”

    “电刀？”

    巡回护士不确定的看了看张凡，又看了看两位肝胆外科的主任。姑娘陪着肝胆外科的医生上了不少这种良x肿瘤的术，没一个用电刀的，都是徒分离的。

    在张凡没想通透之前，做这种术也会徒分离，但是自从张凡想通透后，已经可以说有招变无招了，怎么损伤小，怎样来，怎样速度快，怎样来。

    “给张院啊！”肝胆五科的主任x子比较急，看护士有点犹豫，就着急的说了一句。

    “呵呵，没事，给我。”张凡笑了笑。小护士无奈了，电刀递给了张凡。

    然后，只见淡淡的清烟冒起，电刀在张凡飞舞，而肝脏肿瘤，一丝血y都看不到。

    “漂亮！”肝胆二科的主任情不自禁的说道。